美国疾病控制与预防中心(CDC)称,人类乳头瘤病毒(HPV)是美国最常见的性传播感染。在美国,大约每4个成年人中就有1个感染了人乳头状瘤病毒,将近8千万人感染了这种病毒。在美国,每年有1千4百万人新感染这种病毒
根据世界卫生组织(世卫组织)的说法,大多数性活跃的男性和女性在其生命的某个阶段都会感染HPV,有些人可能会反复感染。2017年发表在《美国医学会肿瘤杂志》(JAMA Oncology)上的一项研究发现,60岁以下的美国男性中,近一半感染了HPV。
人类乳头瘤病毒有150多个变种,许多类型不会造成问题。低风险品种通常在没有任何干预的情况下痊愈,90%的感染在没有治疗的情况下在两年内痊愈。然而,根据世界卫生组织,至少有14种HPV是高风险的,杏2系列这些感染可能持续并导致癌症。美国疾病控制与预防中心的研究人员发现,在2017年的一项健康调查中,23%的参与者感染了一种高风险的生殖器HPV病毒。
HPV如何传播
HPV是通过皮肤接触感染的,最常见的是性接触,如阴道、肛门或口交。所有性别和性取向的人都可能感染HPV。
“男人和女人都可以获得感染,因为人乳头状瘤病毒是最常见的性传播疾病在美国和世界上几乎所有的女性和男性将至少一种类型的人乳头状瘤病毒感染在人生的某个阶段,”芭芭拉Pahud博士,副主任单位疫苗儿童慈爱医院在堪萨斯城,密苏里州
人乳头状瘤病毒疣
虽然大多数感染HPV的人没有症状,但有些人会长出疣或乳头瘤。这种症状因病毒类型的不同而不同,包括生殖器疣、常见疣和脚底疣(脚上坚硬的颗粒状生长物)。
根据纽约大学朗格尼健康中心的数据,在超过150种HPV毒株中,有40种会影响生殖器。HPV 6和HPV 11是导致90%的生殖器疣的HPV类型。
无论是否有明显的症状,该病毒可能导致其他更严重的健康状况,如女性的宫颈癌、阴道癌和外阴癌以及男性的阴茎癌。肛门癌、咽喉后部癌(口咽癌)和生殖器疣也可由HPV引起,男女皆可。
该病毒是妇女宫颈癌的唯一已知病因。据世界卫生组织称,70%的宫颈癌前病变和宫颈癌是由16型和18型HPV引起的。
纽约西奈山伊坎医学院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)耳鼻喉头颈外科主任、教授埃里克·m·根登(Eric M. Genden)博士说,HPV“通常会侵入子宫颈一个称为过渡区的特定区域”。“这是一个细胞更替率很高的领域。当病毒整合到患者的DNA中时,病毒通常会经历一个短暂的感染过程,然后消失。在少数情况下,病毒可能持续存在并导致慢性感染。那些发展成慢性感染的人,可能会发展成癌症。”
Genden说,通常情况下,女性对HPV感染产生了强烈的免疫反应,与男性相比,很少有女性出现与病毒相关的感染。相反,男性对感染并不总是有很强的免疫反应。
一对准备接吻的情侣。
HPV可感染两性,
杏耀客户端IOS不能下载 ,并通过皮肤接触传播。并不是每个被感染的人都会出现疣等症状,但这种病毒可能会导致其他更严重的情况,比如癌症。
诊断
加州圣莫尼卡的妇产科和女性健康专家谢里·罗斯博士告诉我们,在女性中,HPV可以在巴氏涂片检查后被诊断出来
罗斯说,女性比男性更容易发现HPV,因为子宫颈普查是常规妇科检查的一部分。男性不需要定期进行盆腔或生殖器检查,这就降低了发现HPV的可能性。然而,“肛门巴氏涂片检测可以用于高危男性或进行肛交的男性,”罗斯说。
如何预防人类乳头瘤病毒
使用防护措施,如避孕套和牙坝(口交时使用乳胶片)可以降低性行为中HPV传播的风险。这些方法可以用于任何肌肤间的性接触,但不是万无一失的。
预防HPV的最佳方法是接种疫苗。美国疾病控制与预防中心建议,男孩和女孩在11岁或12岁时接种HPV疫苗,这样他们在潜在接触病毒之前就能得到保护。另外,当疫苗接种给青少年之前,它会产生比老年人更强的免疫反应。
到2018年,HPV疫苗被推荐用于女性26岁以下,异性恋男性21岁以下,免疫系统受损者和与男性发生性行为的男性26岁以下。
然而,最近,美国食品和药物管理局(FDA)批准了45岁以下的成年人接种疫苗,这是基于一项对大约3200名妇女(年龄在27岁到45岁之间)进行了平均3.5年跟踪调查的研究。该研究发现,疫苗加德西在预防持续性感染、生殖器疣、外阴和阴道癌前病变、宫颈癌前病变以及与疫苗覆盖的HPV类型相关的宫颈癌方面的有效性为88%。
医学专业人员准备接种疫苗。
美国疾病控制与预防中心建议,男孩和女孩在11岁或12岁时接种HPV疫苗,这样他们在潜在接触病毒之前就能得到保护。该疫苗经fda批准,适用于45岁以下的妇女。
美国医生强烈支持将HPV疫苗作为预防宫颈癌的一种方法。面向医生的社交媒体网络SERMO对1952名美国医生进行的一项调查发现,55%的医生支持国家规定的HPV疫苗接种。此外,92%的医生证实他们会为自己的孩子接种疫苗,尽管HPV疫苗的安全性存在争议。HPV-9疫苗可以预防约80%的宫颈癌病毒。
《美国医学会皮肤病学杂志》(JAMA Dermatology) 2017年发表的一份病例报告显示,HPV疫苗甚至可能有助于预防皮肤癌。然而,该报告只描述了两个病人的病例,因此需要更大规模的研究来证实这些发现。
疫苗的副作用,即使发生了,杏耀YL通常也很轻微。根登说,这些症状包括注射部位的疼痛、手臂发红或肿胀、发烧、头痛、疲劳以及肌肉或关节疼痛。
“对于所有的疫苗来说,在胳膊上打一针都很疼,但这没关系,”Pahud说。“青少年也可能在接种疫苗后晕倒,但不是由于HPV疫苗本身,而是注射过程。这些发现与另外两种推荐的青少年疫苗的安全性审查相似:脑膜炎球菌疫苗和破伤风疫苗。”