一项研究表明，改善饮食有助于缓解抑郁症状，但专家指出了试验中的主要弱点。
一项初步研究表明，患有抑郁症的年轻人可以通过食用水果和蔬菜等健康饮食来减轻症状，而不是食用含糖量高的加工食品。
但并不是每个人都相信健康的饮食可以作为全面的抑郁症治疗。
事实上，一位专家告诉我们，杏耀的信誉根据今天(10月9日)发表在《公共科学图书馆·综合》(PLOS one)杂志上的新研究，科学家们仍然不能确定吃水果和蔬菜是否比“安慰剂”更有助于改善抑郁症状。
饮食和抑郁之间的联系
《美国临床营养学杂志》(American Journal of Clinical Nutrition) 2013年的一篇综述称，长期以来，研究一直将健康饮食，尤其是那些富含水果、蔬菜、鱼类和全谷物的饮食，与降低抑郁症风险联系在一起。
然而，迈阿密尼克劳斯儿童医院(Nicklaus Children’s Hospital)的执业临床心理学家安娜·奥赫达(Ana Ojeda)表示，尽管现有数据表明，不良的饮食习惯与抑郁症之间存在某种联系，但目前尚不清楚两者之间是否存在“因果关系”。奥赫达没有参与这项新研究。换句话说，过去的研究并没有提供证据表明健康饮食可以逆转抑郁症状。
为了提供这一证据，科学家需要测试饮食习惯，就像他们测试抗抑郁药物一样——通过进行随机对照试验，随机选择每个参与者接受或不接受治疗。后一组作为对照，观察治疗组在整个试验过程中的变化。
根据《身心医学》(Psychosomatic Medicine)杂志2019年的一篇评论，迄今为止，只有一项随机对照试验研究了被诊断为抑郁症的患者能否通过健康饮食找到症状缓解。这项名为“微笑试验”(SMILES trial)的研究发现，在抑郁评定量表上，遵循推荐的地中海饮食12周的成年人，得分要高于同期接受社会支持的人。
平均来说，smile试验的参与者大约40岁。“兴趣我们的[新]研究发现老年人是否也可以适用于年轻人的健康和正常的体重,”希瑟·弗朗西斯,新的《公共科学图书馆•综合》研究的合著者和临床神经心理学家和营养神经科学悉尼麦考瑞大学研究员说
健康和快乐
弗朗西斯和她的同事招募了76名年龄在17岁到35岁之间的成年人，他们都吃大量的加工食品、饱和脂肪和精制糖。这些参与者在医生使用的抑郁症状量表上也得分“中等到高”，他们被随机分为两组。其中一组接受了一些指导，帮助他们改善饮食习惯、一小篮子食品和购买杂货的钱。在为期三周的研究中，这个“节食小组”接到了研究人员打来的两个电话，询问他们的进展情况。
对照组的参与者没有得到任何食物、金钱或营养指导，只有在试验结束后才被要求回来。
在三周的干预后，饮食组的抑郁评分降至正常范围，参与者的情绪有了显著改善。对照组的得分保持稳定。研究结束三个月后，研究人员跟踪调查了33名改变饮食习惯的参与者，发现他们的情绪依然高涨——至少在7名保持健康饮食习惯的参与者中是如此。
奥赫达说:“研究结果表明，在一段时间内坚持食用更健康的食物对抑郁症状有直接而积极的影响。”
方济各说:“越来越多的文献表明，健康饮食可以作为一种改善抑郁症状的有效疗法，是药理学和心理疗法的辅助手段，这些发现为这一观点提供了支持。”她补充说，这种益处可能源于有害炎症的减少——由于不良的饮食习惯，免疫反应会增强，从而控制身体组织，并增加抑郁症状的风险。
研究中的漏洞
奥赫达对这项研究的“乐观结果”印象深刻，但他指出，这项研究可能只代表了一小部分抑郁症患者。
她说:“一般来说，这种饮食干预能减少抑郁吗?还是只对那些性情温和、能坚持计划的青少年有效?”“我们可能会发现，有(更复杂的案例)的孩子……改变饮食不会收到同样的效果。”
荷兰莱顿大学(Leiden University)的临床神经心理学家马克莫伦迪克(Marc Molendijk)没有参与这项研究，但他发现了这项研究的其他缺陷。
Molendijk指出，这项研究没有一个“主动对照组”，也没有一个对照组接受了不同但可能有效的干预(如增加社会支持)。Molendijk说:“他们只是有一个不做任何事的对照组。”他解释说，除了改变他们的饮食，节食组得到了金钱补偿和研究人员的特别关注，而对照组什么也没有得到。这些外部因素可能扭曲了最终的结果;没有办法来隔离饮食变化的真正影响。
作者承认他们的设计存在这个缺陷，在论文中说“在确定适当的主动控制方面存在困难。”然而，他们断言，抑郁症评分的变化仍然表明“饮食本身的变化导致了抑郁症的改善。”
但这种改善真的那么令人印象深刻吗?莫伦迪克不这么认为。
他说:“(在以前的研究中看到的)安慰剂的效果比这些作者所报道的饮食的效果更大。”
《精神病学前沿》(Frontiers In Psychiatry)杂志2018年发表的一篇综述称，在抗抑郁药物的临床试验中，
杏耀平台的体会，服用惰性安慰剂后，参与者往往会出现显著的症状缓解，有时改善幅度高达30%至40%。在实践中，这意味着9个病人中有8个在服用仿制药或真正的抗抑郁药后症状得到了同等程度的缓解。Molendijk认为，饮食干预的适度效果不会超过任何抗抑郁药物试验中安慰剂的预期效果。
在此之前，杏耀ylMolendijk和他的同事也对smile实验提出了类似的批评，他们指出，在招募过程中，参与者似乎被告知了这项研究的目标，并可能对最终结果产生偏见。
Molendijk说:“当然，我想明确表示，如果能通过饮食治愈抑郁症等疾病，那就太好了。”他说，健康饮食没有坏处，但抑郁症患者不应指望绿叶蔬菜和全谷物就能治愈，因为这种干预“没有科学依据”。他补充说，更重要的是，抑郁症患者可能会责怪自己没有一开始就保持更健康的饮食，从而使他们本已受损的心理健康更加恶化。
“到目前为止…对我来说，根本没有令人信服的证据。”
