西尼罗河病毒(WNV)是一种通过被感染的蚊子叮咬传染给人的传染病,通常在温暖的天气月份传播。蚊子通过叮咬受感染的鸟类而感染病毒。
大多数感染西尼罗河病毒的人(约80%)根本没有症状。只有20%的感染者出现西尼罗河热,这是一种典型的温和的流感样疾病。
不到1%的感染者可能会患上重病。这种严重的感染形式被称为西尼罗河病毒神经侵袭性疾病,会导致大脑肿胀,在极少数情况下,还可能危及生命。
美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,杏2系列西尼罗河病毒神经侵袭性疾病可能导致脑炎(大脑炎症)或脑膜炎(大脑和脊髓周围膜的炎症)。据美国疾病控制与预防中心统计,大约10%的神经侵袭性疾病患者死亡。
西尼罗河病毒从何而来?
该病毒于1937年首次从乌干达西尼罗地区的一名妇女身上分离出来;据休斯敦贝勒医学院(Baylor College of Medicine)说,该病毒从该地区传播到非洲、亚洲、欧洲和中东的其他国家。
据伊利诺伊州公共卫生部(Illinois Department of Public Health)说,1999年夏天,可能是候鸟的原因,一种病毒株进入了纽约,最终导致了大规模的西尼罗河病毒爆发,并于2003年蔓延到了美国大陆。
美国疾病控制与预防中心的数据显示,2018年,美国本土48个州报告了约2650例西尼罗河病毒病例,其中大多数人是在当年7月至9月期间患病的。疾控中心的一项分析显示,大约三分之二的病例是神经侵袭性疾病,
杏耀平台经营之道 ,即这种疾病的严重形式。
位于伍斯特的马萨诸塞州立大学纪念医学中心(UMass Memorial medical Center)的传染病专家夏龙·格林(Sharone Green)博士说,报告的西尼罗河病毒病例可能主要针对有神经系统症状的人,因为这些人更有可能寻求医疗护理。
2018年神经侵犯病例最多的七个州包括加利福尼亚州、伊利诺伊州、内布拉斯加州、得克萨斯州、宾夕法尼亚州、密歇根州和纽约州。西尼罗河病毒病例与温暖的天气有关,通常在春季后期首次出现,在秋季的第一次霜冻后结束。
这种病毒通过受感染的雌蚊(主要是库蚊)的叮咬传播。格林告诉《生活科学》,库蚊在美国很常见,在黄昏到黎明之间有叮咬的倾向。
根据加州大学旧金山分校的研究,蚊子在以受感染的鸟类为食时携带病毒,尤其是乌鸦、松鸦、渡鸦和喜鹊,这些鸟类特别容易感染西尼罗河病毒。
大多数感染西尼罗河病毒的人会避免生病,或者只出现轻微症状。格林说,更严重的神经症状出现在病毒穿过血脑屏障,直接侵入大脑和脊髓的神经细胞时。这可能导致脑膜炎,一种大脑和脊髓表面的感染,或脑炎,一种大脑的感染。
格林说,神经侵袭性西尼罗河病毒也很少导致急性弛缓性麻痹,这是一种由脊髓感染引起的突然肢体麻痹。她说,这种麻痹可能只影响到一个肢体,比如胳膊,或者身体的一侧。
美国疾病控制与预防中心的报告说,60岁以上的人最有可能患上西尼罗河病毒引发的严重并发症。患有癌症、糖尿病、高血压或肾病等疾病的人也面临着更高的风险。
极少数人可能因为输血或器官移植而患上西尼罗河病毒。(美国疾病控制与预防中心说,目前所有捐献的血液都要经过病毒检测,但器官捐献者可能不需要检测。)
据美国家庭医生学会(American Academy of Family Physicians)称,在一些报告的病例中,病毒可能是在怀孕或哺乳期间从母亲传给婴儿的,但这些病例极为罕见。
两只乌鸦栖息在一根圆木上。
乌鸦、松鸦、渡鸦和喜鹊特别容易感染西尼罗河病毒。蚊子叮咬受感染的鸟类后携带病毒。(图片来源:在上面)
症状
西尼罗河热的症状,感染的温和形式,可能类似于流感。他们可能包括:
发烧
头痛
疲劳
身体疼痛
肌肉疼痛
恶心
呕吐
腹泻
有时,发烧时可能伴有淋巴腺肿大或背部、胸部或胃部出现皮疹。轻微或严重的西尼罗河病毒症状通常出现在被受感染蚊子叮咬3至14天后,其影响可能持续几天至几周。
大多数人从西尼罗河热完全康复。但格林说,有些人可能会在术后出现慢性疲劳或轻度记忆问题。
严重西尼罗河病毒的症状包括:
突然发高烧(超过102华氏度,或39摄氏度)
严重的头痛
脖子僵硬
混乱
肌肉无力
麻木和瘫痪
视力丧失
震颤或痉挛
昏迷
格林说,从神经侵袭性疾病中恢复可能需要数周或数月,因为人们可能需要康复治疗来重新学习基本技能,比如走路或自己进食。
格林说,对西尼罗河病毒最确定的检测方法是脊椎穿刺。这项测试分析脊髓周围的液体样本,以确定病毒是否存在。
血液检测还可以检测出免疫系统在对抗病毒时产生的高水平抗体和蛋白质。
格林说,目前还没有针对西尼罗河病毒的专门治疗方法,大多数治疗方法被认为是支持性的,这意味着它们可以缓解症状。她说,神经侵袭性疾病的治疗通常需要呆在重症监护病房,有呼吸问题的人可能需要呼吸机或药物来控制癫痫发作。
如何预防西尼罗河病毒
目前还没有疫苗可以预防人感染西尼罗河病毒,但有一种疫苗可以预防马感染。格林说,为了防止人类感染,减少在房子周围发现的蚊子数量是很重要的。避免蚊虫叮咬和减少蚊虫叮咬的其他建议包括:
应用杀虫剂。使用含有DEET, picaridin或柠檬桉树油的产品。在衣物和户外用品上喷洒氯菊酯,这是一种杀虫剂,可以起到额外的保护作用。
限制黄昏到黎明之间的户外活动,杏耀YL因为这段时间是库蚊最频繁叮咬的时间。在室外穿鞋、袜子、长袖衬衫和长裤。
消除蚊虫滋生的死水。从浅水池、花盆、池盖和容器中倒空水。
在纱窗上打洞,以防蚊子叮咬。