专家们表示，关于使用药用大麻素治疗精神疾病的高质量研究少得惊人。
人们可能会通过吸食大麻来“放松”，但专家表示，医用大麻及其化学制品并不能有效缓解抑郁症或焦虑症等精神疾病。证据就是不存在。
这是根据迄今为止对医用大麻素和心理健康最全面的分析得出的结论。
今天(10月28日)发表在《柳叶刀精神病学》(Lancet Psychiatry)杂志上的一项新分析称，杏耀网站大麻素，包括从大麻植物中提取的、对人体产生药物效应的任何化学物质，“常常被宣传为对各种精神健康状况的一种治疗手段”。澳大利亚悉尼新南威尔士大学的流行病学教授、该研究的共同作者路易莎·德根哈特在一份声明中说，尽管有大肆宣传，但几乎没有证据表明药用大麻素比安慰剂药片更有效地治疗精神疾病——这种治疗是无效的。
作者指出，现有的少量研究未能满足证明一种特定药物在广泛使用时安全有效的标准要求。他们写道:“临床医生和消费者需要意识到，药用大麻素治疗精神疾病的有效性证据的质量和数量都很低，而且存在潜在的不良事件风险。”
根据这篇新论文，随着越来越多的国家开始将药用大麻用于治疗疾病合法化，药用大麻、药用级提取物以及合成衍生物THC和CBD等产品受到了消费者的欢迎。(大麻二酚是从大麻中提取的一种化合物，不产生“兴奋感”。)然而，正如德根哈特和她的合著者所发现的那样，不断增长的趋势可能超前于科学。
这项新的分析汇总了来自83项研究的数据，目的是了解药用大麻素是否能改善精神健康障碍，总体上，或减轻其各种症状。在这些研究中，大多数都检测了THC的效果，不论是否添加了CBD，只有40项研究是随机对照试验——这是药物测试的“黄金标准”，参与者被随机分配到接受或不接受治疗。这项研究包括约3000人，重点研究了六种精神疾病:抑郁症、焦虑症、注意力缺陷多动障碍(ADHD)、图雷特综合症、创伤后应激障碍(PTSD)和精神病。
总的来说，这些结果并没有给专家留下深刻印象。
THC并没有有效地改善这六种疾病中的任何一种的主要症状，而且与服用安慰剂的患者相比，许多服用这种药物的患者经历了更多的副作用和戒断症状。在研究抑郁和焦虑的随机对照试验中，大多数人都为完全不同的健康状况(如慢性疼痛)开出了大麻素处方。几乎没有研究考察CBD或药用大麻对各种疾病的影响。作者总结道，考虑到数据的极度缺乏和现有资料质量的低下，“还没有足够的证据来指导在监管框架内使用大麻素治疗精神疾病。”
这项研究确实发现了一些“非常低质量”的证据，表明四氢大麻酚——大麻中发现的主要改变思维的化合物——可能有助于缓解患有其他严重健康疾病的人的焦虑症状，比如慢性疼痛或多发性硬化症。然而，在这些病例中，尚不清楚THC是直接改善了症状，还是主要改善了患者的潜在健康问题，
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个别研究还表明，同时含有THC和CBD的药物产品可能会改善PTSD患者的整体功能，而药物CBD单独可能会对精神病患者起到同样的作用。但这两种药物似乎都不能缓解这两种疾病的主要症状，一项研究甚至表明，THC-CBD可能会加重精神病的负面症状，如社交退缩和情绪迟钝。
Scott Krakower博士是位于纽约Glen Oaks的Zucker Hillside医院的精神病学副主任，他没有参与这项研究，他告诉我们大麻会使某些精神疾病恶化的观点已经得到证实。他补充道:“这对那些有精神病病史的人来说尤其如此。”而那些有精神病家族史的人则有可能因为服用大麻素而患上这种疾病。
此外，研究表明，反复或大量使用大麻会永久性地破坏人体天然的“内源性大麻素系统”，该系统产生的化学物质与大麻素的受体相结合，尽管这种破坏如何影响患有不同精神疾病的人仍在调查中。Krakower说，有趣的是，这些药物似乎有一种“似是而非的效果”，帮助人们在短期内感觉更好，但随着时间的推移，症状会恶化。例如，最近的研究表明，大麻一开始可能会降低压力、抑郁和焦虑的评分，但长期使用可能会加重抑郁症状。
”根据这全面回顾和荟萃分析的结果,对从业人员很难证明推荐使用大麻类精神疾病,”博士迪帕克西里尔D’索萨,耶鲁大学医学院的精神病学教授,这项新研究的评论中写道。D'Souza指出，对大麻素的研究可能缺乏，因为这些药物长期处于严格的政府管制之下。为了更好地了解大麻素在心理健康治疗中的潜在作用，杏耀平台现有的“研究障碍”必须被打破。
D'Souza补充说，展望未来，科学家将需要确定大麻素如何缓解精神健康障碍的症状，假设它们确实有效。他写道:“从机械的角度来看，大麻素如何或为什么能有效治疗抑郁症、多动症、精神病、焦虑和创伤后应激障碍——这些疾病没有明显的共同病理生理学特征，这是不确定的。”
简而言之，专家们一致认为:药用大麻素应该和其他所有精神病药物一样受到严格的审查。
在未来，Krakower希望公众和医疗服务提供者都能了解大麻素使用的实际科学，并根据可靠的数据而不是道听途说来做出决定。
