去年一项广受批评的实验中,中国的一名研究人员删除了双胞胎女孩胚胎阶段的一个基因,试图保护她们免受艾滋病毒的感染。一项新的研究表明,使用一种药物删除中风或脑外伤患者的相同基因,可能有助于改善他们的康复。
这项新研究显示,使用这种已经被批准用于艾滋病治疗的药物,可以在中风诱发的小鼠体内关闭这种基因。它还关注了一组天生没有这种基因的人。研究人员发现,没有这种基因的人比一般人从中风中恢复得更快、更彻底。
该研究的高级研究员、加州大学洛杉矶分校(University of California, Los Angeles)大卫·格芬医学院(David Geffen School of Medicine)的神经学家s·托马斯·卡迈克尔(S. Thomas Carmichael)说,这些综合结果表明,该药可能会促进中风或创伤性脑损伤患者的康复。他的团队已经开始了一项后续的人体研究,以测试这种药物的疗效。
巴恩斯-犹太医院(Barnes-Jewish Hospital)和华盛顿大学(Washington University)位于圣路易斯的中风与脑血管中心(Stroke and Cerebrovascular Center)的联席主任金茂·李(Jin-Moo Lee)表示,小鼠研究与利用人类基因数据来确认药物靶点的相关性相结合,使这项新研究成为一篇“里程碑式的论文”。李金茂没有参与这项研究。
2018年底,当时在中国南方科技大学(Southern University of Science and Technology)工作的何建奎表示,他编辑了双胞胎女孩胚胎阶段的CCR5基因,以保护她们不受艾滋病毒感染。他说,这类实验的第一个结果显然是没有CCR5的健康双胞胎女孩出生。
卡迈克尔和其他人花了数年时间寻找基因和其他生物途径,以帮助中风或脑损伤后的大脑自我修复。一些专家说,CCR5是第一个显示出真正希望的候选者。加州大学洛杉矶分校的神经学家阿尔奇诺席尔瓦(Alcino Silva)说,对于中风和脑外伤患者来说,“我相信这是希望的开始。”席尔瓦曾与卡迈克尔合作进行这项新研究。研究结果发表在本周的《细胞》杂志上。
这种用于阻断CCR5活性的药物自2007年以来一直在市场上销售,并被批准作为一种减缓艾滋病毒和艾滋病进展的药物。卡迈克尔给中风小鼠服用了一种名为马拉韦洛克的药物。他说,破坏大脑运动神经元中的基因活动“对恢复有巨大的影响”。研究表明,
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在这项研究的人体验证部分,研究小组检查了68个没有CCR5基因的人,
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Carmichael的方法是在中风后5到7天让患者开始服药,并持续3个月左右,让大脑有更好的恢复机会,以此来关闭这些信号。在目前的临床试验中,参与者还需要接受强化物理治疗来恢复运动。加州大学欧文分校(University of California, Irvine)中风康复专家史蒂文•克莱默(Steven Cramer)表示,
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克莱默说,他认为抗ccr5药物治疗可能成为中风康复治疗进展的“主要支柱之一”。
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