加拿大的一名青少年可能是第一个因吸食电子烟而患上这种罕见肺部损伤的人。

 

据最新报道，加拿大一名青少年可能是因吸电子烟而患上“爆米花肺”的第一人。

 

作者说，尽管这名青少年只是最近爆发的与电子烟有关的肺部疾病中患病的数千人中的一员，但他的病例是独一无二的，因为他发展出了一种类型的肺部损伤。

 

根据今天(11月21日)发表在《加拿大医学协会杂志》(CMAJ)上的报告，杏耀登陆这名17岁的少年在出现“严重的、难以治愈的咳嗽”、呼吸困难和发烧后被送往急诊室。

 

这名青少年之前是健康的，但报告说他在过去五个月里每天都吸电子烟。报告的作者称，他在网上购买了各种口味的电子烟，并经常在电子烟中加入四氢大麻酚。

 

这名少年的病情很快恶化，他被送进了重症监护室。他的肺严重受损，不得不把他放在体外膜氧合(ECMO)机器上，通过体外的人工肺泵入血液。

 

医生进行了多次感染检测，但结果均为阴性。然而，影像学检查显示，这名青少年患有细支气管炎，这意味着肺部最小的气道——细支气管——发炎并阻塞。

 

根据美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的说法，当时医生怀疑这名青少年可能患有“爆米花肺”，医学上被称为闭塞性细支气管炎，一种罕见的细支气管损伤和发炎的情况，通常是吸入化学物质的结果。

 

这种病的名字来源于十多年前发生在一家微波爆米花工厂的工人身上的一系列病例。工人们吸入了化学物质双乙酰后患上了闭塞性细支气管炎，双乙酰是一种用于微波爆米花的人造香料。

 

之前在电子烟中发现过双乙酰;事实上，2016年，美国肺脏协会(American Lung Association)甚至对加味电子烟中双乙酰的风险发出了警告。但是爆米花肺到目前为止还没有被发现与电子烟引起的肺损伤有关。

 

CMAJ副主编马修·斯坦布鲁克(Matthew Stanbrook)博士在随附的一篇社论中写道，这个新病例“可能代表了”电子烟导致的闭塞性细支气管炎的“第一个直接证据”。

 

值得注意的是，尽管医生根据影像学检查怀疑这名青少年患有爆玉米花肺，但他们无法通过肺活检来确认诊断结果，因为这种手术对病人来说风险太大。

 

尽管如此，研究人员表示，这名青少年的肺损伤模式与其他与蒸汽有关的肺损伤(也称EVALI)病例不同。医生们说，具体来说，EVALI通常会对肺泡(即肺部的小气囊)造成损害，而在目前的病例中是对细支气管造成损害。

 

作者说，这名青少年的情况非常糟糕，以至于他被转到肺移植中心，勉强避免了需要进行双肺移植。(本月早些时候，底特律的医生为一名密歇根州的青少年做了首例双肺移植手术。)

 

尽管如此，这位加拿大少女最终还是在医院度过了近50天，并继续在家中康复。作者说，现在看来，他的呼吸道有慢性损伤，他的运动能力有限。这名青少年不再使用电子烟、大麻或烟草制品。

 

总的来说，医学文献中描述的EVALI病例显示了“多种病理生理表现和疾病的严重程度，杏耀网站”作者写道。换句话说，实验室测试和扫描显示的特征并不是每个病人都一样。作者说，这种差异可能是由许多因素造成的，包括电子烟中暴露的不同化学物质，以及吸入药剂的剂量和温度的差异。

 

报告说，到目前为止，电子烟的爆发已经使美国2100多人患病， 杏耀手机客户端 ，加拿大也有7例确诊或疑似病例。

 

美国疾病控制与预防中心(U.S. Centers for Disease Control and Prevention，简称cdc)的研究人员已经确认，一种名为维生素E醋酸盐的添加剂是美国“令人担忧的罪魁祸首”。