研究表明，使用PARP抑制剂治疗BRCA 1/2突变的转移性胰腺癌患者[1]在临床上是有益的。《国家综合癌症网络杂志》2020年11月号上的一项新研究通过成本效益分析进一步阐明了这一主题。研究人员试图通过基于胰腺癌奥拉帕尼(POLO)试验的疗效和毒性数据的模型来确定相对成本效益最高的患者亚群，并将其与每个质量调整生命年(QALY)的成本进行比较。

 

“根据目前的临床证据，奥拉帕尼应该用于含有种系BRCA 1/2突变的转移性胰腺癌患者，杏耀挂机软件尤其是在一线铂基化疗已经成功完成后，”杜兰大学公共卫生与热带医学学院研究员施立正博士说。“我们的经济分析发现， 杏耀平台 ，奥拉帕尼对患者来说可能是一个经济划算的选择，特别是如果我们选择了最佳亚群，比如那些完成了至少16周连续一线铂类化疗的患者。”

 

中国上海交通大学的吴斌博士是这项研究的合著者，他也指出:“奥拉帕尼的成本效益以每qaly成本衡量，相当接近通常使用的意愿支付门槛。如果价格更低，奥拉帕尼的保养价值会更有吸引力。”

 

研究人员计算了服用维持奥拉帕尼的患者与服用安慰剂的患者的增量成本效益比(ICUR)。医疗费用包括药品购置费用、卫生状况费用、不良反应管理费用和临终护理费用。所有这些都是基于2018年的美元价值计算和考虑的。建模表明，杏耀挂机在某些情况下，奥拉帕尼的维护将具有成本效益，使用获得的每个QALY 20万美元的阈值。

 

德克萨斯大学安德森癌症中心的Robert A. Wolff医学博士评论说:“虽然有新的证据表明精准医疗与晚期胰腺癌患者的亚群有关，但是缺乏支持维持奥拉帕尼成本效益的确切结果。”Wolff博士是NCCN指南®胰腺腺癌小组的成员，并没有参与本研究。复发卵巢癌患者中使用PARP抑制剂的成本-效果分析[2]为阴性。因此，改善维持奥拉帕尼的患者选择或降低药物成本可能是建立奥拉帕尼作为转移性胰腺癌的一种经济有效的治疗手段所必需的。”