当2020年3月中旬COVID-19封锁开始时，医院和诊所面临着一个新的挑战:它们如何能够继续为那些无法离开家园的人提供护理?
答案在于虚拟就诊——通过电话或视频会议进行的医生就诊——但对许多医疗保健提供者来说，这些虚拟就诊是一个新领域。
像全国许多医院系统一样，芝加哥医科大学迅速建立了远程医疗基础设施来支持这些访问。从3月中旬到5月底，该系统为患者提供了近5万次虚拟就诊。
一项于2020年12月4日发表在《JMIR医学信息学》杂志上的新研究调查了虚拟探望的增加，杏耀客户端并建议今后采取鼓励虚拟探望的政策。
“通常,虚拟访问之间的互访一样好,我们发现电话访问尤为重要未来如果我们要请为社区提供服务,没有访问视频访问所需的技术,”克雷格Umscheid说,医学博士,副总统医疗科学和质量和创新总监交付的芝加哥大学的医学和这项研究的合著者。
当芝加哥大学医学中心(University of Chicago Medical Center)及其五个诊所开始让病人选择重新安排预约时间，或者通过视频会议或电话切换到虚拟就诊时，它就进入了远程医疗普及的新时代。
虽然技术已经使虚拟探望成为可能，
杏耀平台的价值观 ，但医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)和商业保险供应商通常不包括这些探望。这种情况在COVID-19突发公共卫生事件期间发生了改变，当时CMS扩大了覆盖范围，将虚拟就诊纳入其中。许多商业保险公司也纷纷效仿。
为了了解这种上门服务的影响，芝加哥大学的一个研究小组，包括高级作家、芝加哥大学医学院的副首席医疗信息官萨钦·沙阿医学博士，开始分析数据，以找出在前11周使用虚拟上门服务的人。
在这段时间内，60%的芝加哥大学医学部就诊是虚拟的。其中，60%通过视频，40%通过电话。
但是虚拟访问的使用在人口统计中并不平等。有医保的病人更可能进行虚拟访问。那些不太可能使用虚拟探望的人包括男性，非常年轻和非常年老的人，以及接受医疗补助的病人。
研究小组还研究了视频访问和电话访问的人口统计数据。老年患者、黑人患者、有医疗保险和医疗补助(而不是商业保险)的患者更有可能使用电话就诊。
事实上，黑人患者使用视频进行虚拟就诊的可能性只有白人患者的一半。虽然视频访问通常能提供更高质量的体验，但许多患者无法使用电脑或互联网，或者不具备下载和使用移动应用程序的数字素养。
在分析了这些数据之后，研究人员对未来的虚拟访问提出了5条建议，包括在视频访问和电话访问之间建立一个对等的补偿机制。目前，进行视频诊疗的医生可以报销该诊疗所花在病人护理上的所有时间，包括用于记录的时间。对于电话访问，他们只能为与病人进行直接沟通的时间收费。
许多人担心，一旦疫情结束，保险公司将不再承保虚拟就诊，或者只承保视频就诊。沙阿说:“我们的研究表明，如果今后不包括电话就诊，许多患者将无法获得同样的医疗服务。”“患者和医疗服务提供者普遍认为虚拟就诊不应该消失。但我们需要确保政策制定者了解不同类型的虚拟访问如何使不同的人群受益。”
研究人员建议制定立法，使虚拟访问补偿永久化。但是由于虚拟访问并不适合每一次访问，他们建议制定指导来区分哪些访问最适合虚拟环境。
他们还建议提高视频访问的可用性，杏耀app并提倡普及宽带接入，以缩小人口之间的数字鸿沟。“很多软件并不像你想象的那样容易操作，”Shah说。“我们应该鼓励公司让它对医疗提供者和患者更有用。”
研究人员希望继续研究虚拟访问，因为它将继续成为未来医疗保健服务的重要组成部分。
乌姆沙伊德说:“围绕虚拟访问的转向有很多令人兴奋的地方，因为它允许我们扩大对那些通常不利用芝加哥大学医学服务的社区的影响。”“这将围绕患者参与和可获得性，以及最终我们提供的护理质量，开启一个全新的前沿。”
