一年前，试图找到愿意通过电视屏幕与密歇根大学心理健康医生见面的病人，感觉就像拔牙一样。
在近6个月的时间里，只有26个视频访问了少数早期采用率者，杏耀流水而当面访问则超过了3万次。
但是医学博士Jennifer Severe，在密歇根大学的门诊精神病学诊所帮助发起远程健康倡议测试的三位精神病学家之一，并没有打算放弃。
她准备在2020年4月初做一次演讲，希望说服更多的同事尝试远程精神病学，现在一家大型保险公司为其买单。她甚至举出了一些例子，说明诊所的工作人员是如何“拯救”了那些在最后一刻打电话来取消抑郁症或双相情感障碍(bipolar disorder，简称双相情感障碍)预约、却同意接受视频治疗的病人。
瑟雷特从来没做过这样的演讲。
相反，3月23日，密歇根州所有非紧急医疗机构都关闭了，以防止COVID-19的传播。视频聊天和电话成为大多数患者与密歇根医学(密歇根大学的学术医学中心)的精神科医生和心理学家联系的唯一途径。
几乎所有这些患者在过去的九个月里都保持了这种状态。
现在，一项由Severe领导的新研究表明，超过半数的患者甚至在大流行消退后都想继续使用虚拟心理健康护理。
根据发表在《JMIR形成性研究》(JMIR Formative Research)上的新发现，这一偏好在很大程度上是由于不出门就能看到医疗服务提供者的便利，以及避免潜在的冠状病毒暴露，特别是对于那些有其他潜在健康问题的人。病人在看医生时的最初体验也是如此。
病人的偏好
该数据来自于2020年夏季的一项电话调查，调查对象为244名患者或患者的父母，这些患者在与大流行相关的政府关闭的头几周内预约了密歇根大学的精神健康服务提供者。将近83%的人决定通过视频聊天来预约他们或他们的孩子在大流行时期的第一次预约。
但该研究也表明，需要特别关注少数最初选择通过电话继续进行精神病治疗的患者。
虽然这只占研究人群的不到14%，杏耀游戏但他们更有可能超过45岁。到了夏天，他们不太可能想要在未来接受遥远的心理健康护理。
当健康保险公司和政府机构决定是否以及如何在短期和长期内支付心理健康提供者的虚拟护理费用时，新的数据可以帮助告知他们，赛德说。
她说:“我们从对远程精神病学没有太大的吸引力，在提供者和患者中遇到很多不情愿，到几乎所有的护理都是在虚拟环境下提供的，并为需要帮助的人提供帮助。”“这些数据表明，这是一个机会，可以把大流行的经历转变为一个机会，以改善获得精神卫生保健和改善护理的连续性。但政策和报销决定将非常重要。”
关于这项研究的更多信息
在研究小组中，几乎所有在夏季前进行过虚拟访问的患者都表示，访问进展得和他们预期的一样好，甚至更好。
这项研究并没有涵盖Mary Carol Blazek医学博士，该研究的资深作者，领导了一个名为GET Access的项目的开发之后的时期。它帮助老年人为老年精神病学专家的视频访问做准备。
密歇根医学现在也为任何预约的病人提供帮助，
杏耀娱乐生财 ，帮助他们建立他们的在线病人门户账户，并在其中测试视频访问技术。
接受精神科医生精神健康或行为健康治疗的儿童的家长特别注意到，视频探视更有吸引力。
电话探视患者表示，当他们的网络连接不稳定或他们的视频平台有问题时，有选择说话的权利是很重要的。三分之一的人说他们只是觉得打电话更舒服而已。
影响访问
尽管这篇新论文没有研究诊所预约取消和缺席率，但坊间证据表明，这一比例已从大流行前的四分之一大幅下降。
斯特里说，无论是心理健康状况对患者的衰弱影响，还是交通不便、无法上班或无法照顾孩子，很多因素都可能阻碍患者亲自赴约。但虚拟访问消除了大部分障碍。
成本是手机护理的另一个潜在障碍。在2019冠状病毒病(COVID-19)爆发前几个月的试运行中，保险公司通常不会支付电话费用，让供应商承担费用，或要求患者自掏腰包与供应商进行电话通话。
保险公司在2020年的大部分时间里覆盖了基于电话的心理健康护理，但这种情况似乎即将结束。但赛德表示，对于某些与心理健康提供者建立了良好关系的患者来说，电话和视频预约同样有效，应该从保险公司获得类似的补偿。这两种方式都提供了一种混合护理模式的机会，在适当的情况下，将面对面治疗与虚拟访问连接起来。”
她说:“对于新患者的第一次就诊，我们尽量避免使用手机，因为它限制了提供者-患者治疗联盟的启动，减少了沟通线索，并限制了包括观察患者面部表情、互动和动作在内的精神状态检查。”“根据病人情况的复杂性，我们可能需要不时地做体检，评估他们的平衡和活动能力，检查药物副作用等等。”
今后，赛德希望研究COVID-19时代远程精神病学的更多方面，包括了解社会经济状况、农村与城市居住、技术获取和其他因素对获取的影响。她指出，研究小组选择通过电话进行研究，而不是通过电子邮件或患者门户信息，以确保最大限度的访问。
