美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了一种治疗女性性欲低下的新药。

 

但是这种药物到底是如何起作用的呢?它与市场上其他药物有什么不同呢?

 

FDA在一份声明中称，杏耀手机客户端这种名为bremelanotide (Vyleesi品牌)的药物已被批准用于治疗性欲减退症(HSDD)的绝经前妇女，HSDD是一种性欲低下导致个人痛苦的疾病。这是fda批准的第二种治疗女性HSDD的药物。

 

女性在预期的性行为发生前至少45分钟，在腹部或大腿的皮肤下进行注射。妇女不应在24小时内服用超过一剂布雷美拉肽，或每月服用超过八剂。

 

在一项对1200多名患有HSDD的绝经前女性的研究中，服用布雷美拉肽的女性中有25%的人性欲得分有所提高，而服用安慰剂的女性中只有17%的人性欲得分有所提高。

 

Bremelanotide与大脑中的黑素皮质素受体结合，黑素皮质素受体在许多生物功能中发挥作用，杏耀平台如新陈代谢和食物摄入、皮肤色素沉着和疼痛调节。但FDA表示，目前还不清楚这种药物是如何提高性欲的。

 

然而，主要的理论是bremelanotide是通过在大脑的特定区域增加多巴胺来起作用的， 登录杏耀手机客户端，这是一种参与奖赏处理的大脑化学物质，Sheryl Kingsberg说，他是克利夫兰医学中心大学医院行为医学部的主任，他研究了bremelanotide。金斯伯格说，这反过来又使女性能够“将性刺激视为一种奖励”。金斯伯格已经从销售Vyleesi的AMAG制药公司和开发这种药物的Palatin Technologies公司获得了咨询费。

 

金斯伯格告诉《生活科学》，从理论上讲，正常的性功能依赖于大脑中兴奋和抑制信号的平衡，而HSDD要么是兴奋不足，要么是抑制过多的结果。她说，在这个思路中，bremelanotide被假设通过释放多巴胺来促进兴奋反应。

 

另外一种fda批准的治疗HSDD的药物是氟班色林(商标名Addyi)。金斯伯格说，氟班色林作用于另一种大脑受体，它在一定程度上阻止了大脑化学物质血清素的产生。《性医学杂志》(Journal of Sexual Medicine) 2017年的一篇综述称，血清素被认为通过抑制兴奋性多巴胺系统来抑制性欲。

 

这两种药物的剂量频率也不同——氟班色林需要每天睡前服用，而布雷美拉肽则需要根据需要服用。治疗男性性功能障碍的药物，如万艾可，主要针对的是一种叫做PDE5的酶，它在调节流向阴茎的血液中起作用。通过阻断这种酶，西地那非的总体效果是增加流向阴茎的血液，从而导致勃起。然而，西地那非并不能增强性欲。

 

金斯伯格说，氟班色林最常见的副作用是嗜睡和头晕，而布雷美拉肽最常见的副作用是恶心。

 

FDA说，在对布雷美拉肽的研究中，40%的女性感到恶心，其中最常见的是首次注射这种药物，13%的女性需要接受恶心治疗。然而，有超过90%的女性在药物试验中出现了恶心症状，这表明她们的恶心症状很轻微，或者她们觉得药物的好处超过了副作用，金斯伯格说。

 

FDA说，Bremelanotide不应该用于血压失控的高血压患者或心脏病患者。此外，如果患者的性欲和相关的痛苦没有得到改善，他们应该在八周后停止服用布雷美拉肽。