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美国食品和药物管理局(FDA)最近批准了一种治疗女性性欲低下的新药。
 
但是这种药物到底是如何起作用的呢?它与市场上其他药物有什么不同呢?
 
FDA在一份声明中称,杏耀手机客户端这种名为bremelanotide (Vyleesi品牌)的药物已被批准用于治疗性欲减退症(HSDD)的绝经前妇女,HSDD是一种性欲低下导致个人痛苦的疾病。这是fda批准的第二种治疗女性HSDD的药物。
 
女性在预期的性行为发生前至少45分钟,在腹部或大腿的皮肤下进行注射。妇女不应在24小时内服用超过一剂布雷美拉肽,或每月服用超过八剂。
 
在一项对1200多名患有HSDD的绝经前女性的研究中,服用布雷美拉肽的女性中有25%的人性欲得分有所提高,而服用安慰剂的女性中只有17%的人性欲得分有所提高。
 
Bremelanotide与大脑中的黑素皮质素受体结合,黑素皮质素受体在许多生物功能中发挥作用,杏耀平台如新陈代谢和食物摄入、皮肤色素沉着和疼痛调节。但FDA表示,目前还不清楚这种药物是如何提高性欲的。
 
然而,主要的理论是bremelanotide是通过在大脑的特定区域增加多巴胺来起作用的, 登录杏耀手机客户端,这是一种参与奖赏处理的大脑化学物质,Sheryl Kingsberg说,他是克利夫兰医学中心大学医院行为医学部的主任,他研究了bremelanotide。金斯伯格说,这反过来又使女性能够“将性刺激视为一种奖励”。金斯伯格已经从销售Vyleesi的AMAG制药公司和开发这种药物的Palatin Technologies公司获得了咨询费。
 
金斯伯格告诉《生活科学》,从理论上讲,正常的性功能依赖于大脑中兴奋和抑制信号的平衡,而HSDD要么是兴奋不足,要么是抑制过多的结果。她说,在这个思路中,bremelanotide被假设通过释放多巴胺来促进兴奋反应。
 
另外一种fda批准的治疗HSDD的药物是氟班色林(商标名Addyi)。金斯伯格说,氟班色林作用于另一种大脑受体,它在一定程度上阻止了大脑化学物质血清素的产生。《性医学杂志》(Journal of Sexual Medicine) 2017年的一篇综述称,血清素被认为通过抑制兴奋性多巴胺系统来抑制性欲。
 
这两种药物的剂量频率也不同——氟班色林需要每天睡前服用,而布雷美拉肽则需要根据需要服用。治疗男性性功能障碍的药物,如万艾可,主要针对的是一种叫做PDE5的酶,它在调节流向阴茎的血液中起作用。通过阻断这种酶,西地那非的总体效果是增加流向阴茎的血液,从而导致勃起。然而,西地那非并不能增强性欲。
 
金斯伯格说,氟班色林最常见的副作用是嗜睡和头晕,而布雷美拉肽最常见的副作用是恶心。
 
FDA说,在对布雷美拉肽的研究中,40%的女性感到恶心,其中最常见的是首次注射这种药物,13%的女性需要接受恶心治疗。然而,有超过90%的女性在药物试验中出现了恶心症状,这表明她们的恶心症状很轻微,或者她们觉得药物的好处超过了副作用,金斯伯格说。
 
FDA说,Bremelanotide不应该用于血压失控的高血压患者或心脏病患者。此外,如果患者的性欲和相关的痛苦没有得到改善,他们应该在八周后停止服用布雷美拉肽。
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