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“潜意识”的迹象可能预示着谁会从昏迷中醒来

 
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一项新的研究表明,杏耀注册一些脑损伤后处于昏迷或植物人状态的病人表现出“潜意识”的迹象,这可能预示着他们康复的机会。
 
在这项研究中,研究人员使用一种特殊的算法来分析100多名脑损伤后反应迟钝的患者的脑电波。他们发现,在受伤后的几天内,这些患者中有七分之一的人在听到移动他们的手的指令时,表现出不同的大脑活动模式。作者说,这种大脑活动表明,患者理解指令,但不能执行动作。
 
“这项研究表明,一些患者反应迟钝的几天或更长时间可能有认知处理能力足以区分命令,和那些病人恢复的可能性更高,”Jan Claassen博士主要研究作者、哥伦比亚大学神经学副教授瓦医生和外科医生学院在一份声明中说。
 
需要更大规模的研究来证实结果并进一步发展算法。但是,作者说,杏耀手机客户端这种方法有一天可能会帮助医生更好地预测哪些脑损伤患者最有可能从昏迷或植物人状态中醒来,并在某种程度上独立生活。
 
隐藏的意识
 
医生很难预测哪些人会在脑损伤后进入植物人状态或昏迷状态后康复。他们使用神经学检查和其他测试来估计患者受伤后几天或几周内康复的可能性,但这些预测往往是不准确的,作者说。
 
尽管如此,十多年来,科学家们已经知道,一些脑损伤的无反应患者在核磁共振或脑电图(EEG)上显示出了隐藏意识的迹象,后者是一种测量脑电波的测试。但研究人员无法说明病人出现这些症状的频率,也无法预测谁会康复。
 
在这项新研究中,研究人员用脑电图分析了104名因脑出血、外伤或缺氧而突然脑损伤的患者的脑电波。病人不能说话,对口头命令没有反应。
 
在对患者脑电波进行监测的同时,研究人员要求他们要么“不停地张开和合拢”双手,要么“停止张开和合拢”双手。
 
然后,一个机器学习算法分析脑电图数据,以确定大脑是否记录了这两个指令之间的差异。换句话说,如果病人在听到一个命令和另一个命令时表现出不同的脑电波模式,研究人员将其解释为潜意识的信号。
 
研究发现,总体而言,15%的患者在受伤后4天内表现出暗示潜意识的大脑活动模式。在这些患者中,50%的人病情有所改善,这意味着他们可以在出院前听从口头指令,而在脑电波没有任何意识迹象的患者中,这一比例仅为26%。
 
一年后,44%的患者在出现最初的隐性意识症状后,能够每天独立工作至少8小时,相比之下,只有14%的患者没有出现最初的隐性意识症状。
 
未来的研究
 
专家说,通过一项测试来预测哪些严重脑损伤的患者有最好的康复机会是非常有用的。
 
“知道哪些病人有最好的恢复潜力是极其重要的,因为它允许临床医生进一步完善他们的治疗,将对患者的期望,家庭,甚至裁缝康复疗法更积极,”奈尔辛格尔博士说,加州大学的神经病学助理教授,旧金山,他没有参与这项研究。
 
尽管如此,以目前的形式,这种检测还不够精确,不足以“彻底改变临床方案,”Singhal告诉Live Science。但是随着作者脑电图算法的改进,Singhal说他可以看到这项测试很快就会进入主流医疗。
 
研究人员指出,他们的研究涉及了导致脑损伤的各种原因的患者,但研究人员无法确定他们的算法是否对特定类型的脑损伤最有效。因此,未来的研究应该包括单次脑损伤的患者, 杏耀平台 ,以更好地确定研究人员测试的效用。
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