兰德公司(RAND Corporation)的一项新研究表明，在美国商业保险人群中，控制医院价格的策略中，直接的价格管制(如制定价格)可能比其他方法(如增加竞争或提高价格透明度)节省更多的费用。

 

但该报告称，价格管制面临着最大的政治障碍，历史上一直受到医疗提供者的强烈反对。

 

定价为所有商业医疗费用可以减少医院每年619亿到2366亿美元的开支,如果利率高达150%至100%的金额支付的联邦医疗保险计划,这将改变整体国家卫生支出削减1.7%到6.5%,根据分析。

 

研究人员估计，提高医疗保健价格透明度可以使美国每年减少87亿至266亿美元的支出。与此同时，通过降低医院市场集中度而增加的竞争，每年可减少医院开支62亿美元至689亿美元，这取决于变化的幅度和医院价格对市场集中度的敏感性。

 

“通过提高价格透明度和竞争来改善市场，可能有助于降低价格，但不会像积极调控价格那样减少医院支出，”该研究的主要作者、非营利研究机构兰德(RAND)的政策研究员乔迪·刘(Jodi Liu)说。“直接价格管制可能对医院支出产生最大影响，杏耀客户端但这种做法面临最大的政治挑战。”

 

医院服务支出是美国最大的卫生支出类别，占全国卫生支出的三分之一。

 

雇主和保险公司等私人保险公司承担了医院40%的支出。与公共支付方相比，私人保险公司向医院支付的费用更高，而且随着时间的推移，这些费用上涨得更快。

 

兰德公司的研究分析了三种政策选项——规范医院价格、提高价格透明度和增加医院之间的竞争——对雇主赞助和个人市场计划及其参与者的医院支出的影响。

 

利用来自联邦医院成本报告信息系统的全国数据，研究人员探索了每种策略的关键考虑因素，并估计了对医院价格和支出的潜在影响。

 

该报告提供了一系列政策设想，以帮助决策者了解关键设计选择或利益相关者的反应可能如何影响给定政策的影响。

 

例如，价格透明计划的有效性将取决于一些细节，比如患者是否会使用价格透明工具来选择成本较低的供应商。兰德公司的研究人员对两种情景进行了建模，一种是患者驱动情景(患者利用价格信息寻求更低的价格)，另一种是雇主驱动情景(雇主利用价格信息创建健康计划，引导患者前往成本更低的医院)。

 

在费率设定的情况下，研究人员将某一特定医院的平均商业计划价格调整为相对于医疗保险价格的数额。价格与医疗保险价格的倍数挂钩，以及商业和医疗保险价格之间的混合费率(例如使用医疗保险费率的25%和商业费率的75%)。

 

研究人员通过降低医院转诊地区的市场集中度来模拟竞争情景，计算出与市场集中度变化相关的价格下降。

 

然而，研究人员得出结论，杏耀app二维码考虑到今天的医院市场是多么的集中，政策制定者需要从根本上重组医院市场，超越研究建模的价格，以接近竞争水平。

 

该研究的合著者、兰德公司的政策研究员克里斯托弗•威利说:“管制商业医院的价格是大幅削减开支的直接方式，但这样做可能会导致医院关闭、质量下降，并面临令人生畏的政治障碍。”“当决策者考虑降低由私人健康计划支付的医院费用的选项时，他们将需要权衡不同政策对医院收入和护理质量的潜在影响， 杏耀挂机软件 ，他们也将需要考虑每个选项的政治和行政可行性。”